Tennisarm: Symptome, Übungen und Linderung

Was ist ein Tennisarm?

Der Tennisarm entspricht einer lateralen Epikondylalgie, auch Epicondylitis humeri radialis genannt. Der schmerzhafte Bereich liegt nahe dem Epikondylus, dem Knochenvorsprung an der Außenseite des Ellenbogens, an dem mehrere Sehnen der Streckmuskeln von Handgelenk und Fingern ansetzen.

Tennis erklärt nur einen Teil der Fälle. Heimwerken, Gartenarbeit, körperliche Arbeit, die lange Nutzung einer Computermaus oder das wiederholte Tragen von Lasten können diese Sehnen überlasten. Ein zu fester Schlägergriff, ein ungeeigneter Griff oder mehr Spielstunden können die Symptome ebenfalls auslösen.

Welche Symptome hat ein Tennisarm?

Der Schmerz an der Außenseite des Ellenbogens ist das Hauptsymptom. Er kann in den Unterarm ausstrahlen und mit einer verminderten Greifkraft einhergehen. Einen Griff drehen, aus einer Flasche einschenken, jemandem die Hand geben oder eine Tasche mit gestrecktem Ellenbogen tragen kann mitunter beschwerlich werden.

Der Schmerz lässt sich häufig auslösen, wenn man das Handgelenk gegen Widerstand anhebt. Der Epikondylus ist druckempfindlich. Bei einer länger bestehenden Form können die Beschwerden auch in Ruhe oder nachts auftreten.

Ein Schmerz an der Innenseite spricht eher für eine Epicondylitis ulnaris, manchmal Golferarm genannt. Kribbeln in der Hand, Gefühlsverlust, ein blockierter Ellenbogen oder Nackenschmerzen, die in den Arm ausstrahlen, erfordern eine andere Abklärung.

Warum halten die Schmerzen manchmal an?

Sehnen passen sich nur langsam an Belastung an. Die auslösenden Bewegungen gehören oft zur Arbeit oder zu alltäglichen Aufgaben, was eine vollständige Schonung erschwert. Im anderen Extrem verringert eine lange Ruhigstellung des Arms dessen Belastbarkeit und kann den Wiedereinstieg empfindlicher machen.

Die Strategie besteht darin, die reizendsten Bewegungen vorübergehend zu reduzieren und dann schrittweise die Kraft wieder aufzubauen. Ändern Sie die Art, wie Sie Gegenstände tragen, nutzen Sie beide Hände und halten Sie die Last nah am Körper. Am Arbeitsplatz legen Sie die Maus näher heran und vermeiden es, das Handgelenk über längere Zeit angehoben zu halten.

Welche Übungen helfen bei einer Epicondylitis?

Diese Übungen eignen sich bei Schmerzen, die bereits als Tennisarm erkannt wurden. Beginnen Sie mit einer leichten Belastung. Die Beschwerden sollten mäßig bleiben und nach der Einheit wieder auf ihr gewohntes Niveau zurückgehen. Brechen Sie bei starken Schmerzen, Kribbeln oder plötzlichem Kraftverlust ab.

Isometrische Handgelenkstreckung

Legen Sie den Unterarm mit der Handfläche nach unten auf einen Tisch. Legen Sie die andere Hand auf den Rücken der schmerzhaften Hand. Versuchen Sie, das Handgelenk anzuheben, während Sie die Bewegung mit der anderen Hand blockieren. Halten Sie 5 bis 10 Sekunden. Wiederholen Sie die Übung drei- bis fünfmal.

Exzentrische Handgelenkstreckung

Halten Sie eine kleine Flasche oder eine leichte Hantel, der Unterarm liegt auf, die Hand ragt über die Kante. Helfen Sie der schmerzhaften Hand mit der anderen Hand nach oben. Senken Sie sie mit der schmerzhaften Seite langsam in drei bis fünf Sekunden ab. Beginnen Sie mit zwei Sätzen à acht bis zehn Wiederholungen.

Unterarmrotation

Halten Sie einen leichten, länglichen Gegenstand, etwa einen kleinen Hammer, mit um 90 Grad gebeugtem Ellenbogen. Drehen Sie die Handfläche langsam nach oben und dann nach unten, in einem angenehmen Bewegungsumfang. Führen Sie zwei Sätze mit je zehn kontrollierten Bewegungen aus.

Sanfte Dehnung der Streckmuskulatur

Strecken Sie den Arm mit der Handfläche zum Boden nach vorne. Beugen Sie das Handgelenk mit der anderen Hand sanft, bis Sie eine Spannung auf der Oberseite des Unterarms spüren. Halten Sie 20 Sekunden und wiederholen Sie die Dehnung zweimal. Ein stechender Schmerz im Ellenbogen zeigt, dass die Spannung zu stark ist.

Ein Physiotherapeut kann Wiederholungen, Belastung und Häufigkeit anpassen. Regelmäßiges Krafttraining ist wichtiger als eine einzelne sehr intensive Einheit.

Wie lässt sich der Ellenbogen im Alltag entlasten?

In ein Tuch gewickelte Kälte kann nach einer reizenden Tätigkeit vorübergehend Erleichterung verschaffen. Eine Ellenbogenbandage oder eine Spange unterhalb des Ellenbogens hilft manchen Menschen bei manuellen Tätigkeiten, ersetzt aber nicht das gezielte Training der Sehne.

Überprüfen Sie auch Ihre Sport- oder Arbeitsausrüstung. Ein passender Schlägergriff, eine korrigierte Technik und ein leichteres Werkzeug verringern die Belastung des Unterarms. Bei Medikamenten lassen Sie sich von einem Apotheker oder Arzt beraten.

Um die Programme für die oberen Extremitäten besser zu verstehen, lesen Sie auch den Bluetens-Ratgeber zur Elektrostimulation der Arme sowie den Ratgeber zur Platzierung der Elektroden.

Welche Rolle kann die Elektrostimulation spielen?

TENS kann die Maßnahmen zur Linderung ergänzen, indem es die Schmerzwahrnehmung vorübergehend moduliert. EMS zielt auf die Muskelkontraktion ab und kann in bestimmten Rehabilitationsprogrammen eingesetzt werden. Die Wahl hängt vom Stadium der Tendinopathie und von der Verträglichkeit für den Ellenbogen ab.

Bluetens-Geräte bieten Zugang zu TENS- und EMS-Programmen mit Hinweisen zur Elektrodenplatzierung in der App. Diese Anwendung begleitet die Übungen, die Anpassung der Bewegungsabläufe und die fachliche Betreuung. Sie ersetzt nicht die Diagnose anhaltender Schmerzen.

Wann sollten Sie ärztlichen Rat einholen?

Lassen Sie sich untersuchen, wenn sich der Schmerz nach zwei Wochen relativer Schonung und einfacher Maßnahmen nicht bessert oder Arbeit und Schlaf stark beeinträchtigt. Eine Fachperson kann die Epicondylitis bestätigen und nach einer Nervenreizung oder einer Gelenkbeteiligung suchen.

Eine zeitnahe ärztliche Untersuchung ist nach einem Sturz oder Stoß notwendig, ebenso bei einer Fehlstellung, einer deutlichen Schwellung, einem blockierten Ellenbogen, plötzlicher Schwäche oder Gefühlsverlust in der Hand.

FAQ

Häufige Fragen

Wie lange dauert ein Tennisarm?

Eine Besserung kann nach einigen Wochen einsetzen, manche Tendinopathien dauern jedoch mehrere Monate. Wie lange die Schmerzen schon bestehen, die tägliche Belastung und die Regelmäßigkeit der Übungen beeinflussen die Dauer.

Muss man mit dem Sport ganz aufhören?

Eine vorübergehende Reduzierung schmerzhafter Bewegungen ist oft sinnvoll. Angenehme Aktivitäten können beibehalten werden. Der Wiedereinstieg ins Tennis erfolgt schrittweise, mit Blick auf Umfang, Technik und Ausrüstung.

Dürfen die Übungen wehtun?

Leichte, kontrollierte Beschwerden können akzeptabel sein. Der Schmerz sollte im Verlauf der Wiederholungen nicht zunehmen und am nächsten Tag nicht deutlich stärker sein. Verringern Sie in diesem Fall die Belastung oder den Bewegungsumfang.

Ist eine Spritze immer notwendig?

Nein. Die Behandlung beginnt in der Regel mit der Anpassung der Aktivitäten und der Rehabilitation. Der Arzt bespricht weitere Optionen je nach Dauer, Schweregrad und Ansprechen auf die konservative Behandlung.

Medizinische Quellen

• NHS: Tennisarm, Symptome und Behandlung

• APTA: klinische Leitlinie zu lateralen Ellenbogenschmerzen